Vendredi 13 juin 2008
bonjour à tous !
je suis une nouvelle arrivante sur le blog, alors je me présente : lilie, 23 ans, étudiante sage femme en 3ème année à amiens, je suis dans la promotion de miliki et mimy les 2 autres contributrices de ce blog. miliki reçoit beaucoup de mails et n'a pas beaucoup de temps pour répondre à tout le monde, alors je vais essayer ici de faire un petit récapitulatif qui, je l'espère, répondra à la plupart de vos questions, vous permettra d'avoir une vision plus réaliste de la profession et des études, et vous donnera envie de vous lancer !
alors tout d'abord, on ne fait pas sage-femme parce qu'on aime les bébés, ou parce qu'on trouve que c'est beau de s'occuper de la naissance, ou parce qu'on veut reprendre les études pour changer de boulot. il faut être motivé(e) parce que les études ne sont pas toujours faciles, il faut avoir une bonne capacité de travail et avoir envie d'entrer dans la pratique, et aimer le contact humain.
c'est quoi une sage-femme ? c'est un professionnel de santé, c'est un métier médical (et pas paramédical comme infirmière par exemple), c'est à dire qu'elle a le droit de prescription (dans un champ tout de même restreint), on ne peut donc pas devenir sage femme en apprennant "sur le tas", il faut un minimum d'études ! la sage femme est donc passée par la première année de médecine, à l'issue de laquelle elle a été assez bien classée au concours pour rentrer à l'école de sage femme (je vais y revenir après), puis elle a fait 4 ans à l'école de sage femme avec alternance de cours et de stages, et réussi les épreuves du diplôme d'état à l'issue de ces 4 ans.
concrêtement, que fait la sage femme ? elle peut exercer dans le public, le privé, ou en libéral. à l'hôpital public (quasiment comme à l'hôpital privé), elle travaille bien sûr en salles de naissance, où elle s'occupe des femmes qui accouchent, elle surveille le travail et réalise l'accouchement. elle n'est tenue d'appeler le médecin qu'en cas de problème ou d'anomalie. la sage femme est donc autonome lorsque la mère et l'enfant ne présentent pas de risque ou de pathologie particulière. elle prend tout de même en charge les problèmes en attendant l'obstétricien ou le pédiatre, par exemple en cas d'hémorragie de la patiente, ou si l'enfant a besoin d'être intubé, ce qui explique aussi la longueur des études. la sage femme travaille aussi dans le service de suites de couches (c'est à dire le service de maternité où se trouvent les mamans et leur bébé dans les jours qui suivent l'accouchement). elle distribue les éventuels traitements, vérifie les saignements des patientes, surveille que l'allaitement se passe bien, dépiste tous les risques éventuels, discute avec les mères et les conseille pour favoriser une bonne relation mère-enfant.
la sage femme peut aussi faire des consultations de suivi de grossesse et des consultations postnatales. elle va examiner les patientes, prescrire les traitements ou examens nécessaires, et discuter pour dépister les éventuels problèmes (par exemple, une menace d'accouchement prématuré, un diabète gestationnel....). elle peut aussi réaliser des échographies, mais il lui faut pour cela passer un diplome supplémentaire après le diplôme de sage-femme.
la sage femme des urgences obstétricales (qui est souvent la même que celle des salles de naissance) reçoit les femmes qui se présentent à la maternité. cela peut être pour différents problèmes : contractions (le travail s'est-il mis en route ? y a-t-il un risque d'accouchement prématuré ?), saignements, malaises, suivi d'un diabète gestationnel.... la sage femme va donc faire des monitoring (enregistrer les contractions et le rythme cardiaque du bébé), examiner les patientes (toucher vaginal pour évaluer l'ouverture du col), étudier le dossier des patientes, donner des conseils, prévoir d'autres rendez-vous de contrôle, demander l'avis d'un médecin, et aussi rassurer les patientes et les conseiller.
la sage femme peut aussi travailler dans le service des grossesses pathologiques. les patientes y sont hospitalisées en raison d'un problème pendant la grossesse, comme par exemple une menace d'accouchement prématuré, une pré-éclampsie (syndrome avec notamment une augmentation de la tension, qui peut parfois évoluer vers un état grave). la sage femme s'occupera de ces patientes avec toujours un médecin pour prendre les décisions.
la plupart des sages femmes changent régulièrement de service au sein du même hôpital, mais certaines ne souhaitent travailler que dans un seul service. les sages femmes font le plus souvent des gardes de 12h, dans certaines maternités c'est 24h, elles travaillent 35h par semaine comme tout le monde, mais forcément, réparties différemment dans le mois. elles travaillent certains week end (un week end sur 3 environ il me semble, tout dépend du service, les roulements ne sont pas toujours réguliers). je ne crois pas trop me tromper en disant que la sage femme en début de carrière touche environ 1700 euros par mois, pour arriver à 2700 euros en fin de carrière.
passons aux études (oui je sais, j'ai plein de choses à vous raconter !). je répète qu'en france, il est obligatoire de passer par la première année de médecine pour entrer à l'école de sage femme. il faut donc avoir le bac, si possible un bac scientifique. en fait il est possible de rentrer en fac de médecine avec n'importe quel bac, mais forcément c'est plus difficile pour comprendre les cours. en P1 (première année de médecine), on fait beaucoup de physique, de chimie, de génétique, d'anatomie, de biologie.... l'ambiance n'est pas forcément très agréable, c'est un concours et il faut réussir à emmagasiner le plus de connaissances possible. autant vous le dire, il faut être motivé, et se dire que pendant un an, voire 2 si on redouble, on aura pas trop de vie en dehors de la fac. bon, allez, on s'accorde quelques petites sorties par ci par là, mais il faut vraiment avoir une grande capacité de travail. le concours se déroule en 2 parties, la première en janvier et la seconde en mai-juin. grâce aux notes, un classement est établi. un certain nombre de places est fixé pour chaque filière (médecine, sage femme, dentaire, kiné), et lors de la répartition, chaque étudiant par ordre du classement choisit une filière jusqu'à ce que toutes les places soient prises. c'est à peu près clair ? donc s'il y a 200 places toutes catégories confondues, il faut arriver 200ème pour être sûr d'avoir quelque chose. enfin bon, c'est un peu simplifié tout ça !
ensuite, à l'école de sage femme : 4 années d'études, avec un contrôle continu (interrogations écrites) et des examens en fin de 2ème année, et de 4ème année (épreuves du diplôme), 2 évaluations pratiques par an, un mémoire à rédiger en 4ème année. les stages durent 3 semaines chacun, il y en 9 par an, alternés avec des périodes de cours. en première année, les stages sont moitié des stages infirmiers, moitié des stages à la maternité. certains stages sont obligatoirement dans la maternité école, d'autres peuvent être faits à l'extérieur, voire à l'étranger (aux frais des étudiants !). au fur et à mesure des études, de plus en plus de responsabilités nous sont confiées, en 2ème année on peut faire des accouchements seuls (la sage femme est à côté mais n'intervient qu'en cas de problème). comment résumer les années d'études ? pas facile ! disons qu'au début c'est la découverte, on se sent un peu lâchés dans la nature, les mamans nous posent plein de questions alors qu'on en sait pas beaucoup plus qu'elle ! à nous de nous intéresser, de demander aux sages femmes, aux médecins, aux autres étudiants, d'ouvrir les yeux et les oreilles, et de toujours vérifier ce que nous faisons et les informations que nous délivrons ("heu, la patiente me demande si elle peut prendre du doliprane pendant sa grossesse, je lui dis quoi ???"). en 2ème année, on commence à se sentir plus à l'aise, on a un peu plus de connaissance, et surtout c'est l'année qui fait progresser le plus. on commence à se sentir sage femme en pratiquant des accouchements à 4 mains puis seuls, on sait rassurer les patientes et les conseiller, on commence à proposer des conduites à tenir en fonction des cas rencontrés, mais toujours en étant prudents. en 3ème année, là on voit vraiment le chemin parcouru depuis le début, on se sent bien plus à l'aise, on commence les cours de pathologie ce qui nous permet de mieux comprendre le suivi des patientes. en 4ème année, je pense que c'est plus difficile parce qu'on se dit qu'on est presque sage femme, on doit agir en tant que tel, et que la sécurité de la sage femme qui nous encadre ne sera bientôt plus là....
je ne crois pas que ma description soit complète mais elle est déjà très longue, j'apporterai d'autres éléments au fil du temps. pour résumer, si vous devenez sage-femme, vous allez vivre de bons moments comme des naissances émouvantes, des mamans qui réussissent leur allaitement, des couples qui vous remercient, de mauvais moments comme des décès d'enfants, des interruptions de grossesse, mais la plupart du temps vous aurez le sentiment d'avoir aidé les gens. au delà de la dimension médicale, être sage femme c'est aussi savoir écouter et rassurer. mais ne vous inquiétez pas, tout vient avec le temps et l'expérience !
je suis une nouvelle arrivante sur le blog, alors je me présente : lilie, 23 ans, étudiante sage femme en 3ème année à amiens, je suis dans la promotion de miliki et mimy les 2 autres contributrices de ce blog. miliki reçoit beaucoup de mails et n'a pas beaucoup de temps pour répondre à tout le monde, alors je vais essayer ici de faire un petit récapitulatif qui, je l'espère, répondra à la plupart de vos questions, vous permettra d'avoir une vision plus réaliste de la profession et des études, et vous donnera envie de vous lancer !
alors tout d'abord, on ne fait pas sage-femme parce qu'on aime les bébés, ou parce qu'on trouve que c'est beau de s'occuper de la naissance, ou parce qu'on veut reprendre les études pour changer de boulot. il faut être motivé(e) parce que les études ne sont pas toujours faciles, il faut avoir une bonne capacité de travail et avoir envie d'entrer dans la pratique, et aimer le contact humain.
c'est quoi une sage-femme ? c'est un professionnel de santé, c'est un métier médical (et pas paramédical comme infirmière par exemple), c'est à dire qu'elle a le droit de prescription (dans un champ tout de même restreint), on ne peut donc pas devenir sage femme en apprennant "sur le tas", il faut un minimum d'études ! la sage femme est donc passée par la première année de médecine, à l'issue de laquelle elle a été assez bien classée au concours pour rentrer à l'école de sage femme (je vais y revenir après), puis elle a fait 4 ans à l'école de sage femme avec alternance de cours et de stages, et réussi les épreuves du diplôme d'état à l'issue de ces 4 ans.
concrêtement, que fait la sage femme ? elle peut exercer dans le public, le privé, ou en libéral. à l'hôpital public (quasiment comme à l'hôpital privé), elle travaille bien sûr en salles de naissance, où elle s'occupe des femmes qui accouchent, elle surveille le travail et réalise l'accouchement. elle n'est tenue d'appeler le médecin qu'en cas de problème ou d'anomalie. la sage femme est donc autonome lorsque la mère et l'enfant ne présentent pas de risque ou de pathologie particulière. elle prend tout de même en charge les problèmes en attendant l'obstétricien ou le pédiatre, par exemple en cas d'hémorragie de la patiente, ou si l'enfant a besoin d'être intubé, ce qui explique aussi la longueur des études. la sage femme travaille aussi dans le service de suites de couches (c'est à dire le service de maternité où se trouvent les mamans et leur bébé dans les jours qui suivent l'accouchement). elle distribue les éventuels traitements, vérifie les saignements des patientes, surveille que l'allaitement se passe bien, dépiste tous les risques éventuels, discute avec les mères et les conseille pour favoriser une bonne relation mère-enfant.
la sage femme peut aussi faire des consultations de suivi de grossesse et des consultations postnatales. elle va examiner les patientes, prescrire les traitements ou examens nécessaires, et discuter pour dépister les éventuels problèmes (par exemple, une menace d'accouchement prématuré, un diabète gestationnel....). elle peut aussi réaliser des échographies, mais il lui faut pour cela passer un diplome supplémentaire après le diplôme de sage-femme.
la sage femme des urgences obstétricales (qui est souvent la même que celle des salles de naissance) reçoit les femmes qui se présentent à la maternité. cela peut être pour différents problèmes : contractions (le travail s'est-il mis en route ? y a-t-il un risque d'accouchement prématuré ?), saignements, malaises, suivi d'un diabète gestationnel.... la sage femme va donc faire des monitoring (enregistrer les contractions et le rythme cardiaque du bébé), examiner les patientes (toucher vaginal pour évaluer l'ouverture du col), étudier le dossier des patientes, donner des conseils, prévoir d'autres rendez-vous de contrôle, demander l'avis d'un médecin, et aussi rassurer les patientes et les conseiller.
la sage femme peut aussi travailler dans le service des grossesses pathologiques. les patientes y sont hospitalisées en raison d'un problème pendant la grossesse, comme par exemple une menace d'accouchement prématuré, une pré-éclampsie (syndrome avec notamment une augmentation de la tension, qui peut parfois évoluer vers un état grave). la sage femme s'occupera de ces patientes avec toujours un médecin pour prendre les décisions.
la plupart des sages femmes changent régulièrement de service au sein du même hôpital, mais certaines ne souhaitent travailler que dans un seul service. les sages femmes font le plus souvent des gardes de 12h, dans certaines maternités c'est 24h, elles travaillent 35h par semaine comme tout le monde, mais forcément, réparties différemment dans le mois. elles travaillent certains week end (un week end sur 3 environ il me semble, tout dépend du service, les roulements ne sont pas toujours réguliers). je ne crois pas trop me tromper en disant que la sage femme en début de carrière touche environ 1700 euros par mois, pour arriver à 2700 euros en fin de carrière.
passons aux études (oui je sais, j'ai plein de choses à vous raconter !). je répète qu'en france, il est obligatoire de passer par la première année de médecine pour entrer à l'école de sage femme. il faut donc avoir le bac, si possible un bac scientifique. en fait il est possible de rentrer en fac de médecine avec n'importe quel bac, mais forcément c'est plus difficile pour comprendre les cours. en P1 (première année de médecine), on fait beaucoup de physique, de chimie, de génétique, d'anatomie, de biologie.... l'ambiance n'est pas forcément très agréable, c'est un concours et il faut réussir à emmagasiner le plus de connaissances possible. autant vous le dire, il faut être motivé, et se dire que pendant un an, voire 2 si on redouble, on aura pas trop de vie en dehors de la fac. bon, allez, on s'accorde quelques petites sorties par ci par là, mais il faut vraiment avoir une grande capacité de travail. le concours se déroule en 2 parties, la première en janvier et la seconde en mai-juin. grâce aux notes, un classement est établi. un certain nombre de places est fixé pour chaque filière (médecine, sage femme, dentaire, kiné), et lors de la répartition, chaque étudiant par ordre du classement choisit une filière jusqu'à ce que toutes les places soient prises. c'est à peu près clair ? donc s'il y a 200 places toutes catégories confondues, il faut arriver 200ème pour être sûr d'avoir quelque chose. enfin bon, c'est un peu simplifié tout ça !
ensuite, à l'école de sage femme : 4 années d'études, avec un contrôle continu (interrogations écrites) et des examens en fin de 2ème année, et de 4ème année (épreuves du diplôme), 2 évaluations pratiques par an, un mémoire à rédiger en 4ème année. les stages durent 3 semaines chacun, il y en 9 par an, alternés avec des périodes de cours. en première année, les stages sont moitié des stages infirmiers, moitié des stages à la maternité. certains stages sont obligatoirement dans la maternité école, d'autres peuvent être faits à l'extérieur, voire à l'étranger (aux frais des étudiants !). au fur et à mesure des études, de plus en plus de responsabilités nous sont confiées, en 2ème année on peut faire des accouchements seuls (la sage femme est à côté mais n'intervient qu'en cas de problème). comment résumer les années d'études ? pas facile ! disons qu'au début c'est la découverte, on se sent un peu lâchés dans la nature, les mamans nous posent plein de questions alors qu'on en sait pas beaucoup plus qu'elle ! à nous de nous intéresser, de demander aux sages femmes, aux médecins, aux autres étudiants, d'ouvrir les yeux et les oreilles, et de toujours vérifier ce que nous faisons et les informations que nous délivrons ("heu, la patiente me demande si elle peut prendre du doliprane pendant sa grossesse, je lui dis quoi ???"). en 2ème année, on commence à se sentir plus à l'aise, on a un peu plus de connaissance, et surtout c'est l'année qui fait progresser le plus. on commence à se sentir sage femme en pratiquant des accouchements à 4 mains puis seuls, on sait rassurer les patientes et les conseiller, on commence à proposer des conduites à tenir en fonction des cas rencontrés, mais toujours en étant prudents. en 3ème année, là on voit vraiment le chemin parcouru depuis le début, on se sent bien plus à l'aise, on commence les cours de pathologie ce qui nous permet de mieux comprendre le suivi des patientes. en 4ème année, je pense que c'est plus difficile parce qu'on se dit qu'on est presque sage femme, on doit agir en tant que tel, et que la sécurité de la sage femme qui nous encadre ne sera bientôt plus là....
je ne crois pas que ma description soit complète mais elle est déjà très longue, j'apporterai d'autres éléments au fil du temps. pour résumer, si vous devenez sage-femme, vous allez vivre de bons moments comme des naissances émouvantes, des mamans qui réussissent leur allaitement, des couples qui vous remercient, de mauvais moments comme des décès d'enfants, des interruptions de grossesse, mais la plupart du temps vous aurez le sentiment d'avoir aidé les gens. au delà de la dimension médicale, être sage femme c'est aussi savoir écouter et rassurer. mais ne vous inquiétez pas, tout vient avec le temps et l'expérience !
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