Pour celles et ceux qui sont intéréssés, je vous invite fortement à lire un livre très touchant
« Borborygmes »
de Evelyne Rivat Métrailler
Ce livre est écrit par une maman d'un petit garçon polyhandicapé. C'est un tout petit livre, qui se lis très vite, on est vite captivé. Cette maman utilise de l'humour, de la colère mais aussi énormément d'amour et de tendresse sur son vécu, de la salle de naissance, aux hospitalisations, à son enfant qui grandit ...
Un livre qui nous ammène à nous questionner sur la manière dont nous réagirions si cela nous arrivais, un livre
passionant, un livre à lire absolument !!
Dans notre pratique aussi je trouve qu'il peut nous interroger, mais je n'en dis pas plus, bonne lecture !
Pour finir dans la légèreté, je vous met une petite vidéo d'une pub pour une célèbre marque de rasoirs, à voir absolument ^^
La troisième année passe à une vitesse folle, entre les stages, les examens et toutes les choses de la vie quotidienne, je m’en veux de ne plus
autant écrire par ici !
Plusieurs stages se sont déroulés depuis Pontoise, notamment un stage en suite de couche à Argenteuil (95), un autre en salle de naissance à Amiens (80) et là je sors tout juste de la salle de
naissance à Creil (60)!
C’est fou comme j’ai prit de l’assurance cette année, je me sens enfin à l’aise pour faire un accouchement seule, là à Creil (60) j’en ai fait 10 sur 9 gardes, et 9 toute seule comme une grande,
la sage-femme n’a même pas mit ses gants !! Le 10ème était un peu compliqué car les épaules du bébé ne voulaient pas sortir, du coup la sage-femme m’a aidé !
Un seul accouchement avec une femme sous péridurale, quasiment aucune déchirure ni épisiotomie, et une grosse grosse frayeur sur une déchirure (oui on a cru que la femme avait eu une déchirure
complète au niveau de son périnée mais heureusement ce n’étais pas le cas, car le gros risque pour elle plus tard est qu’elle soit incontinente (en gros qu’elle ne puisse pas se retenir pour
uriner ou pour autre chose …), comme je me sentais mal ce soir là ! Heureusement que les sages-femmes étaient là ! C’est dans ces moments là qu’on se rend compte, à quel point on est
responsable et de la mère et du bébé à long terme ! Mais tout va bien, elle va très bien et ce n’étais pas une déchirure complète …
Aujourd’hui bien sûr le stress et toujours là, mais c’est complètement autre chose, quand je repense qu’il y a encore 3 ans, je ne savais même pas faire une piqûre, je
ne savais même pas ce qu’était véritablement un accouchement, le travail … Bref que de chemin parcouru !! Et franchement c’est top !!
Bien sûr, je ne me sens pas encore à l’aise quand il s’agit de pathologies ou de maladies … J’ai toujours besoin de mon petit temps pour bien tout comprendre après ça va tout seul (ça me rappelle
les probabilités en mathématiques, j’ai vraiment compris le truc que pendant les révisions du bac !)
De plus, le relationnel avec les patients est plus facile … Je n’ai jamais trop eu de soucis pour parler avec les gens en général, mais dans certains cas, notamment quand il y’a la douleur ou la
tristesse, le malheur (Toute naissance, n’est pas toujours joyeuse malheureusement), j’avais plutôt du mal à trouver les mots, ou les gestes pour aider une dame et puis à force je pense que tout
est venu tout seul, à force de voir le comportement des autres, je me sens plus à l’aise par rapport à tout cela …
Le fait d’avoir autant de stages nous aide énormément, il n’y a pas à dire, seule la pratique nous apprend les choses, aujourd’hui j’ai hâte d’être diplômée et de profiter pleinement de tout
cela, en espérant être une bonne sage-femme !
Concernant une question que je me pose depuis déjà deux ans, est-ce que ce métier est fait pour moi ? Dès fois, il m’arrive encore de douter, car il s’agit d’un métier avec de lourdes
responsabilités, en même temps, chaque couples, chaque femmes, chaque bébés ainsi que chaque grossesses, chaque accouchements sont différents …
C’est un métier qui bouge, nous avons de nombreuses à la salle de naissance comme par exemple travailler en libéral, en PMI, en maternité, faire des consultations, de la préparation à la
naissance … Je n’ai pas encore la réponse à cette question, mais je vais faire mon mieux et mon maximum pour que tout se passe bien.
Au fait, je ne vous l’ai pas dit plus tôt mais j’ai enfin le thème de mon mémoire de fin d’étude, il me manque encore pas mal d’informations et je pense qu’il faut que je m’y mette au plus tôt,
mais mon mémoire va traiter de « la sage-femme et l’obstétrique en Inde », comme c’est mon pays d’origine, je n’aurai plus qu’à bosser mon anglais et j’espère bien m’en sortir !(
Comme on dit souvent : Y’a plus qu’à !!)

Femme enceinte by ~Fafa-PsychoChick
La semaine prochaine, nous avons un examen de psychiatrie alors bon courage à tous ceux qui passeront par là, bonnes révisions !
Les accouchements auxquels j'ai participé, les femmes que j’ai suivi, depuis ma première année, je note tout sur ce petit carnet.
Déjà je les relis, déjà j’ai des émotions, des souvenirs qui remontent …
J’adore cette sensation.


Miliki
Et aussi BONNE ANNEE à tous et bien sûr BONNE SANTE et tout mes voeux de bonheur à tous pour l'année à venir ! (Joyeux Noël aussi avec du retard ^^)
Sinon pour un début de troisième année il se passe plutôt bien mais assez "tendus" quand même, on a pas mal de boulot et peu de temps pour réviser mais au moins c'est soutenu donc c'est pas mal !
A noté qu'on a enfin touché notre premiere paye en tant qu'étudiante sage-femme, ne rigolez pas hein (82€ par mois) même pas de quoi me payer mon trajet pour aller en stage m'enfin bon ça aide quand même on va dire !
On a eu aussi notre premier oral d'obstérique, un petit entraînement bien que stressant il s'est pour moi très bien passé, j'ai eu 17 !! Le sujet sur lequel je suis tombé est : les diamètres mesurables cliniquement du bassin (eh oui important à savoir pour le pronostic d'un accouchement!)
Sinon pour cet article je voulais vous parler de mon stage en salle de naissance il y'a déjà quelques temps mais il fallait que je vous en parle car il s'est remarquablement bien passé !!

http://www.sylvie-frejoux.fr/
- Merci à son aimable autorisation et bravo pour ses magnifiques photos, je vous invite tous à faire un tour sur son site :) -
Après un stage précédent qui ne m'avait pas du tout plû, je me sens enfin revivre!! Pendant trois j'étais en salle de naissance à l’hôpital de Pontoise (95), et bien ce n’était que du bonheur !! J’ai même eu la réputation de celle qui fait accoucher les dames en express lol !!
Alors pour vous situer un peu, Pontoise c’est en région parisienne dans le val d’Oise, le centre hospitalier est un niveau 3 (donc un grand centre) avec 3500 accouchements par an (cette année ils vont surement en faire 4000 !!)
Au niveau des salles de naissances, c’est tout neuf, les locaux sont beaux et bien agencés (sauf peut être les urgences gynéco c’est un peu le bazar). Il y’a 8 salles d’accouchements, 4 chambres de pré-travail (avec des lit doubles, dont deux chambre seule et une avec une baignoire)
De jour il y’a 4 sages-femmes, 4 aides-soignantes et de nuit 3 sages-femmes et 4 aides-soignantes.
Dans chaque salles il y’a en plus un petit coin pour les premiers soins de bébé (contrairement à tout les autres centre que j’ai vu, ou les premiers soins de bébés étaient fait dans une salle juste à côté), du coup maman pouvait aussi voir sont bébé dès la naissance si tout va bien. Si il faut des soins plus spécifiques on emmène bébé dans une autre salle mieux équipée juxtaposée à la salle d’accouchement.
On respecte le choix de la maman, à savoir si elle veut ou pas une péridurale, il y’a une baignoire en chambre de pré-travail, des ballons, et si elles veulent déambuler on met un petit monitoring pendant une demi-heure on les laisse déambuler pendant un petit moment et on remet un monitoring en alternance (le monitoring je le rappelle est une machine qu’on pose à l’aide de capteur sur le ventre de la femme pour écouter le rythme cardiaque du bébé)
Depuis quelques mois, l’hôpital à créée une « maison de naissance » pour les femmes qui veulent un peu plus gérer elle-même leur accouchement, malheureusement l’hôpital n’a pas encore les décrets pour que ces femmes accouchent dans la maison de naissance, du coup pour accoucher elles reviennent en salle de naissance, avec la sage-femme qui les suivait pour faire l’accouchement (ou dès fois elles accouchent en chambre de pré-travail ^^).
Concernant les positions d’accouchements, là il n’y a pas trop de différences, on reste toujours en positions gynécologiques, j’ai fait (enfin plutôt assisté c’est pas moi qui accouche après tout mais la future-maman :p) un seul accouchement sur le côté surtout parce qu’on avait pas le choix , ni le temps, (la tête était déjà sortie lol – Elle a poussé une fois et bébé étais là, c’était magnifique)
Concernant plus l’aspect pratique, j’ai (enfin) pu apprendre les choses que je n’avais jamais fait en deuxième année et qui me manquait à savoir (désolé je vais faire grincer les dents de certaines mamans qui passent par ici ^^) des épisiotomies, des réfections d’épisiotomie (recoudre lors d’une déchirure), des DA (délivrance artificielle) et RU (révisions utérines) – quand on va chercher le placenta ou des annexes du placenta avec la main si par exemple le placenta ne veux pas se décoller -, oser prendre des initiatives et les proposer à la SF ( qui ont toujours été bien accueillies même si c’était pas forcément utile parfois …), des prises de sang aux bébés (j’en avais rarement fait mes deux premières années) etc …
Bref maintenant je suis un peu moins perdue quand on me parle de points de sutures etc … Quand j’entendais les collègues de ma promo qui avaient fait des épisiotomie, qui savaient recoudre seul, j’avais l’impression d’être une nulle mais en fait non, c’est juste que l’année dernière j’étais plus concentrée sur autre chose et que je n’ai pas eu l’occasion et franchement tant mieux …
Alors par contre Pontoise, c’est vraiment intense !! Je n’ai jamais eu une garde calme, la pire que j’ai faite c’étais une nuit avec 12 accouchements !!! Et des accouchements éclairs lol (après c’est sûr comparé à la Thaïlande où ils font 120 accouchements par jour c’est peu mdr) mais n’empêche que c’est dur à récupérer !
Et que ce soit de nuit, comme de jour il y’a beaucoup d’accouchements (j’en ai fait quasiment 3 à 5 par gardes !! Les sages-femmes sont géniales et encadrent très bien,concernant les médecins on peut faire les accouchements avec eux lors de forceps (enfin surtout quand c’étais des « spatules ») – les forceps sont des sortes de cuillères en métal qu’on met sur la tête de bébé quand la femme n’arrive pas à pousser suffisamment et que bébé est suffisamment bas mais qu'il n'avance plus, ou encore qu’il faut le sortir rapidement en cas de souffrance fœtale etc …) j’ai pu le faire deux fois.
Lors de ce stage j’ai vraiment eu du bol, toutes les femmes que j’ai suivi ont fait des accouchements express lol !! Ça allait des femmes qui arrivaient en salle sur le point d’accoucher (que ce soit des premiers ou « n »ième bébé etc …), à celles qui arrivaient avec une petite dilatation du col et qui en même pas trois heures (voire deux) se sont retrouvée sur le point d’accoucher !!!
Maintenant je vais avoir l’impression que le travail des femmes est long lol ! Surtout qu’à chaque fois on faisait rien de spécial (pas d’ocytocines en systématique (un produit qui donne des contractions, qu’on donne souvent après une péridurale ou pour un déclenchement du travail via une perfusion), ni position spéciale, pas de produits d’homéopathie, bref rien de spécial …), j’ai jamais fait autant d’accouchements avec des femmes sans péridurale (ce qui est plutôt pas mal ^^).
Le courant est très bien passé aussi bien avec le personnel que les patientes enfin bref, moi qui commençait à douter de moi après mon précédent stage en clinique je suis HEU-REUSE !
Et là je me suis rendue compte aussi de tout ce que j’ai appris en deuxième année, c’est énorme, on est enfin à l’aise en salle de naissance, on interprète tout pleins de choses, on prend nos initiatives, on gère tranquillement enfin voilà … je suis loin de tout savoir et d’être encore très rapide en cas d’urgences mais en général je me sent vraiment plus à l’aise (et moins l’impression d’être un boulet certaines fois lol … En première année dès fois je me sentais vraiment inutile ^^’’)
Je me suis même un peu entrainée en anglais avec une patiente pakistanaise qui parlait anglais (bon la sage-femme avait un très bon niveau d’anglais) mais bon j’ai dit quelques mots (lol) ça l’a fait sourire parce que j’ai dit que je savais pas bien parler en anglais et je m’en suis bien sortie finalement !
Concernant cet hôpital, je crois que je vais en garder un très très bon souvenir et je crois bien que je vais y retourner pour la quatrième année ^.
Ah oui je ne vous l’ai pas dit, j’espère pouvoir faire un stage en Inde (à Pondicherry) l’année prochaine (oui parce que je suis indienne donc ça aide) mais bon pour l’instant ça reste juste une possibilité c’est pour ça que je m’entraine un peu à l’anglais ^^
D’ailleurs j’en profite pour vous laisser le lien d’un autre blog d’étudiantes Sages-femmes, sur leur stage au Sénégal en Afrique (Merci à lilia sur le forum) :
http://esfosenegal.blogspot.com/
Sur ce, bonne lecture à vous et à bientôt !
Ps : Je suis en ce moment en train de créer un petit site, pour faire un « dictionnaire » sur tout les mots un peu difficile à comprendre quand on est pas dans le milieu hospitalier car je me rend compte que plus ça va, plus j’utilise des mots compliqué qui nécessitent un peu plus d’explications. Je pense qu’il sera prêt d’ici un bon mois dès qu’il est prêt je posterai un petit article,et si vous avez des suggestions envoyez moi un mail à devenirsf@gmail.com
Bonjour à tous, voilà la 3ème année d’école, enfin ! Et cette année on commence directement par un stage. Pour ma part je commence en salle de naissance, dans une clinique (donc le privé) et franchement, je n’aime pas du tout.
C’est une toute nouvelle clinique qui a ouvert ces portes début Mars 2007 suite à la fusion de deux cliniques de la ville. Côté locaux, tout est impeccable, tout beau, tout neuf, des grands couloirs, des salles de naissances bien agencées, tout plein de materiel bref de ce côté-là no soucy. Il y’a 6 salles de naissances, et 6 chambres d’attente (ou de pré-travail), bref « y’a d’la place ».
Côté personnel, il y’a 3 sages-femmes de jour,une aux urgences; et de nuit il y’a 3 sages-femmes pour les salles de naissance et les urgences. De plus, il y’a deux aides-soignantes le jour, une seule de nuit.
Chez les médecins, un qui fait une grande garde de 8h à 8h et un qui fait une petite garde de 8h à 20h.
Depuis que je suis en stage, de jour c’est tout le temps rempli, j’ai fait pour l’instant 3 gardes de jours, à chaque fois on avait 8 à 9 accouchements dans la journée , du coup on mangeait à 17h, bref point de vue travail on peut pas se plaindre, il y’a beaucoup de travail, en plus des césariennes programmées ou pas, on ne s’ennuie jamais…
La nuit en générale est plus calme, on fait souvent entre 3 ou 4 accouchement, mais c’est très rare qu’il n’y ai rien ! (c’est peut être la période allez savoir lol !)
Concernant le stage, en lui-même il n’y a rien de nouveau à part que je suis en début de 3ème année, donc on me demande de commencer à prendre moi-même mes initiatives, des conduites à tenir. Ce n’est pas très dur de savoir quoi faire, en general il y’a une logique dans les actes, mais bon je ne suis pas encore vraiment à l’aise dans tout ça, je sais ce qu’il faut faire mais j’ai pas la dexterité, ni l’audace (ça dépend des sages-femmes) de proposer mes conduites à tenir.
J’aurai été ailleurs comme dans notre CHU je pense que j’aurai moins hésité, j’aurai été plus « active » on va dire, comme là je ne connait pas bien, j’ai plus de mal …
J’ai vraiment beaucoup de mal à prendre mes marques, surtout à cause des médecins en fait. Il y’a une très bonne équipe de sages-femmes, elles sont vraiment pédagogues, de ce côté-là pas de soucis, par contre côté médecin j’ai du mal à accrocher, pas d’un point de vu personnel mais au niveau du travail. J’ai l’impression qu’on est réduite à être des « infirmiere spécialisée », aucune décision n’est réellement prise sans le médecin (ça encore c’est normal), mais si par exemple on ne connait pas la taille des gants stériles pour tel ou tel médecin on se prend une reflexion, si on se permet de dire qu’on pourrait faire autrement pour tel ou tel autre chose, on se prend une reflexion,chaque médecin fait à sa manière : par exemple pour tel ou tel medecin il faut que la patiente soit dans cette position ou pas bref je ne sais pas ou me positionner .. c’est une autre manière de travailler à laquelle je n’adhère pas vraiment … (bon je vous rassure ils ne sont pas tous comme ça lol)
Concernant les patientes, on les acceuille, on les suit durant tout le travail, et on appelle le medecin au moment de l’accouchement quand la tête est quasiement prête à sortir … Dans le genre frustrant … Je trouve aussi que la moyenne concernant les actes comme forceps, ventouse ou épisiotomie doit être sensiblement plus élevée que dans le public, on hésite moins, peut-être parce que les sages-femmes sont un peu plus dans la physiologie comparé aux medecins je ne sais pas …
Comme pour la délivrance (l’expulsion du placenta), une fois une femme a accouché à 18h45, à 18h50 le placenta étais sorti … (ça coute quoi d’attendre 15 à30 min de plus que le placenta se décolle tout seul ????), du coup il a du aller le chercher en appuyant comme un malade sur le ventre de la femme (heureusement elle avait une péridurale, elle ne sentait rien) …
Il y’a aussi beaucoup de declenchement (ah oui ça arrive, on peut déclencher le travail !) de convenance (par ce que ceci, par ce que cela, dès fois sans vraiment une raison valable, comme par exemple une amie qui me disait que comme le médecin allait bientôt partir en vacances ou quelques chose comme ça, pour qu’il puisse faire lui l’accouchement on a déclenché la dame qui était quasiment à terme …), ou encore je me rappelle un jour on avait installé une dame en salle de naissance pour la déclenché (là il y’avais une réelle raison médicale notamment à cause d’une tension trop elevée), avec un col de l'utérus à peine ouvert à "1 doigt" (il faut qu'il soit ouvert à 3 pour dire qu'une femme est en travail), bref elle a eu droit à une perfusion d’ocytocines (un produit qui donne des contractions), la péridurale, et après j’ai essayé pour la premiere fois de rompre une poche des eaux avec une dame même pas en travail (le col étais ouvert à un doigt bien large)… Bien sûr à force de monter la dose de la perfusion d’ocytocines, bébé n’a pas trop aimé, ça ne m’a pas étonné, ça a finit en césarienne d’urgence pour un trouble du rythme cardiaque chez le bébé… Heureusement tout le monde va bien !!
Où encore récemment, une sage-femme a fait l’accouchement d’une dame toute seule, on avait déjà prévenu le médecin qui nous avait dit de commencer à faire pousser la patiente et qu’il allait venir, la sage-femme me demande de le rappeller parce que la dame poussait trèèès bien, eh bien finalement le temps qu’il arrive, elle a accouché toute seule. La sage-femme s’est EXCUSEE auprès du médecin d’avoir fait l’accouchement ………………………… Bon le médecin n’a rien dit mais j’en ai été abasourdie .. Faire l’accouchement c’est bien une des compétences de sage-femme non ??!!
Je me suis souvent demandée où était la place du naturel ici, vraiment même si il y’a une très bonne équipe de sage-femme, si je commence progessivement à prendre mes marques, je ne suis pas vraiment à l’aise, je pensais que ça se passerai mieux, je n’avais jamais eu vraiment d’à priori sur les clinique,eh bien je crois que tout simplement ce n’est pas mon truc … Après je comprend qu’il y’en ai certains qui se sentent bien, moi pas du tout, j’en arrive à un point ou j’ai l’impression qu’il y’a même plus de naturel dans l’accouchement …. Déjà que dès fois à l’hopital on en fait peut-être un peu trop, là vraiment dès fois, je trouve ça absurde …
Voilà, je suis déçue … c’est rare quand je dis ça mais là vraiment si je vous dis que j’ai adoré ça serai vous mentir !

Naissance by Mathilde Quartier
Miliki












